Prostatitis je vnetje prostate, žleze, ki proizvaja tekoči del semena. To je najpogostejša bolezen reproduktivnega sistema pri zrelih moških. Akutni bakterijski prostatitis je razmeroma redka bolezen, njegova pogostnost ne presega treh odstotkov vseh vnetnih procesov v prostati.
Vzroki za akutni prostatitis
Glavni vzrok akutnega prostatitisa pri moških so bakterije, nekatere pa so del običajne mikrobiote v telesu, torej nenehno živijo na koži, v črevesju. Ko pridejo v tkiva in kanale prostate, povzročajo akutno vnetje.
Okužba lahko v prostato vstopi na dva načina:
- naraščajoči kanalikularni - bakterije z uretritisom, cistitisom, po cistoskopiji vstopijo v prostato.
- hematogeni - mikrobi vstopijo v prostato s pretokom krvi iz oddaljenih žarišč akutne in kronične okužbe - vre, karbunke, sinusitis, bolni zobje in tonzile.
Poleg bakterij sta pomembna stagnacija izločanja prostate in stagnacija venske krvi, ki se razvijeta med nerednimi spolnimi aktivnostmi z redkimi spolnimi odnosi, s podaljšanimi omejitvami gibljivosti, zlasti v sedečem položaju in nošenju oprijetega spodnjega perila.
Žleza je sestavljena iz dveh odsekov - foliklov, v katerih nastaja izloček, in izločilnih kanalov, skozi katere tekoči del semena vstopi v sečnico. Glede na to, kateri del prostate je vnet, obstajajo različne oblike akutnega prostatitisa pri moških, ki se zdravijo z različnimi metodami.
Znaki akutnega prostatitisa
Simptomi akutnega prostatitisa so odvisni od oblike in resnosti vnetnega procesa. Zdravniki razlikujejo med tremi oblikami:
- kataralno.Glavni simptomi so motnje uriniranja. Odvodni kanali se vnamejo, prostata se poveča in blokira sečnico, zaradi česar se uriniranje podaljša, kar spremlja bolečina in pekoč občutek v sečnici. Obstajajo nočni pozivi, bolnik trpi zaradi nespečnosti.
- folikularna.Z nadaljnjim napredovanjem procesa začnejo tkiva foliklov gnojiti. Motnje sečil spremljajo bolečine v presredku, ki sevajo v anus, temperatura se dvigne na 38 stopinj.
- parenhimsko.Folikli še naprej gnojijo, nastane veliko število majhnih abscesov. Težave pri uriniranju, postanejo močno boleče, bolečina se pojavi med aktom defekacije. Temperatura se dvigne na štirideset, v dimljah, presredku, križnici - ostre bolečine.
Diagnostični testi
Urolog postavi diagnozo na podlagi obsežne študije, ki vključuje:
- Rektalni pregled.Urolog vstavi prst v pacientov anus in otipa žlezo, ugotovi povečanje volumna in bolečine ter ugotovi, da gre za vnetni proces.
- Splošna analiza urina.Pri analizi urina se določijo levkociti, kri, bakterije in beljakovine. To so nespecifični kazalci vnetja sečil; z njimi ni mogoče sklepati o določenem mestu vnetja.
- Bakteriološka analiza urina.Kultura urina zaradi sterilnosti vam omogoča, da izolirate mikrobe, ki so povzročili vnetje, določite njihovo vrsto, odpornost in občutljivost na antibiotike.
- Ultrazvok prostate.Ultrazvočni pregled pokaže spremembo velikosti, kaže vozlišča, formacije, abscese.
- MRI ali CT medenice.Izvaja se v pripravah na operacijo ali za diferenciacijo s tumorji prostate.
- Krvni test za PSA.Prostatični antigen je beljakovina, ki jo izloča prostata. Njegova vsebnost se povečuje pri boleznih prostate - prostatitisu, adenomu in malignih tumorjih prostate. Analiza se opravi za diferencialno diagnozo s tumorji, saj so vrednosti PSA pri raku veliko višje kot pri prostatitisu.
Zapleti akutnega prostatitisa
Če se pravočasno zdravljenje akutnega prostatitisa ne začne pravočasno, lahko to privede do naslednjih zapletov:
- Absces prostate.Če se prostatitis ne zdravi, se prej ali slej majhni abscesi združijo v enega velikega, ki se imenuje absces. Ta zaplet se zdravi le takoj, odpira prostato in od tam skrbno očisti gnoj.
- Vnetje paraprostatskega venskega pleteža.Vnetje iz prostate se lahko razširi na okoliške žile. Veliko število bakterij, ki se sprostijo v krvni obtok, bo povzročilo sistemski vnetni odziv - sepso - ki je lahko usoden.
- Paraprostatitis.Pojavi se, ko absces vdre v okoliško tkivo prostate. Zdravite le takoj.
- Prehod v kronično obliko.Akutni prostatitis brez zdravljenja postane kroničen, kar zahteva večletno zdravljenje. Petdeset odstotkov bolnikov s kroničnim prostatitisom razvije duševne motnje, ki zahtevajo korekcijo z antidepresivi in pomirjevalnimi sredstvi.
Kaj storiti z akutnim prostatitisom
Bolnik z napadom akutnega prostatitisa potrebuje nujno hospitalizacijo. Zdravljenje akutnega prostatitisa mora potekati v bolnišnici in vključuje antibiotike, protivnetna in obnovitvena sredstva.
Antibakterijska terapija vključuje sredstva širokega spektra in je predpisana za dolga obdobja - od petnajst do trideset dni, dokler se bakterije popolnoma ne uničijo. Za akutni prostatitis zdravniki običajno uporabljajo naslednje antibiotike in antibakterijska zdravila:
- fluorokinoloni- levofloksacin, ciprofloksacin;
- trimetoprim;
- doksiciklin;
- cefalosporini- cefotaksim, ceftriakson.
Poleg antibiotikov za akutni prostatitis se uporabljajo naslednja zdravila:
- nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak) - pomaga lajšati bolečino;
- bioregulacijski peptidi (ekstrakt prostate, vitaprost, prostatilen) - uporabljajo se v obliki svečk. Prostata ne proizvaja le tekočega dela semena, temveč tudi izvaja regulacijsko funkcijo s sproščanjem hormonov. Svečke pomagajo nadomestiti pomanjkanje hormonov in se izogniti zapletom, povezanim z njim.
Ne samozdravite se - nevarno je! Ne uporabljajte ljudskih zdravil, kot je masaža prostate - izločki in gnoj, ko pridejo v kri, povzročijo zastrupitev krvi, ki je lahko usodna. Če opazite znake akutnega prostatitisa, takoj pokličite rešilca ali obiščite zdravnika.
Seks z akutnim prostatitisom je kontraindiciran. Prvič, hude bolečine v presredku in križnici, visoka temperatura, absolutno ne dovolite spolnega odnosa. Drugič, partner tvega, da se bo okužil s spolno prenosljivo okužbo.
Preprečevanje akutnega prostatitisa
Akutni prostatitis je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Dovolj je upoštevati nekaj pomembnih točk:
- temeljito izvajajte osebno higieno, pravočasno zdravite cistitis in uretritis;
- redno seksajte, da se izognete stagnaciji izločanja prostate;
- izogibajte se spolno prenosljivim boleznim;
- pravočasno zdravite vrenje, karbunce, spremljajte zdravje zob;
- nosite ohlapno bombažno spodnje perilo;
- poskrbite za zadostno telesno aktivnost, da se izognete zastoju v venah prostate.
Zdravljenje prostatitisa je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika. Specialist razvije program pregleda, pripravi individualno diagnostično shemo.
Pomembno je, da se ob prvem sumu na patologijo posvetujete z zdravnikom. Pomanjkanje pozornosti na simptome ali samozdravljenje lahko znatno zaplete situacijo. Pravočasna in strokovna zdravniška pomoč bo pomagala obvladati bolezen in preprečiti zaplete.
Simptomi in vzroki za prostatitis
Praviloma, ko govorimo o zdravljenju prostatitisa, pomenijo kronično stopnjo patologije. To je posledica dejstva, da akutna faza traja le nekaj dni in moškega pogosto ne povzroča resne skrbi. Posledično vnetni proces postane kroničen in zdravljenje prostatitisa se znatno zavleče.
Akutni prostatitis lahko prepoznamo po naslednjih znakih:
- bolečine v presredku in mošnji,
- krči v spodnjem delu trebuha
- oslabitev erekcije,
- pomanjkanje prostovoljne erekcije zjutraj.
Takšni simptomi se lahko pojavijo naenkrat ali posamezno. Po nekaj dneh izginejo ali se znatno zmanjšajo. Prav v tem je nevarnost bolezni. Če ni kvalificirane pomoči, prostatitis postane kroničen. Za to stopnjo so značilni:
- povečana potreba po uriniranju,
- zmanjšanje količine izločenega urina,
- oslabitev toka pri uriniranju,
- erektilna disfunkcija,
- bolečina v majhni medenici, presredku.
Kateri koli od teh simptomov je razlog za obisk zdravnika. V naši kliniki bo urolog na Leninsky natančno določil vzrok bolezni in predpisal učinkovito zdravljenje.
Ugotavljanje etiologije prostatitisa je ena najpomembnejših nalog pri izbiri terapevtskega tečaja. Obstaja več glavnih vzrokov bolezni:
- spolno prenosljive okužbe - klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza in druge,
- bakterije - v prostato vstopijo skozi sečnico s pretokom krvi ali limfe,
- hipotermija - povzroči vnetje prostate, ki tako kot v drugih primerih hitro postane kronično.
Vse potrebne preiskave za ugotavljanje vzrokov in zdravljenje prostatitisa lahko opravite v naši kliniki. Program pregleda urolog izdela individualno.
Diagnoza bolezni
Med obveznimi metodami za diagnosticiranje prostatitisa so:
- splošna analiza urina,
- mikroskopski pregled izločanja prostate,
- Ultrazvok prostate.
V skladu s posamezno klinično sliko lahko urolog predpiše dodatne preglede. Če sumite na spolno prenosljivo naravo prostatitisa, je priporočljivo, da se na Leninsky Prospekt testira na spolno prenosljive bolezni. Na podlagi rezultatov celovite diagnoze specialist pripravi režim zdravljenja prostatitisa.
Kompleksna terapija
Zdravljenje prostatitisa se pogosto izvaja s konzervativnimi metodami. Osnova je terapija z antibiotiki. S pomočjo antibiotikov se odstranijo patogeni, odstrani se vnetje prostate. Sodobna zdravila dobro prodrejo v tkivo prostate, kar odpravlja glavni vzrok patologije. Poleg tega lahko zdravnik predpiše zaviralce alfa, hormone, mišične relaksante.
Druga učinkovita tehnika je masaža prostate. Obnovi prehodnost kanalov, izboljša prekrvavitev prostate in poveča njen tonus. Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju bakterijskega prostatitisa, prisotnosti sindroma medenične bolečine.
Trajanje tečaja je odvisno od posamezne slike bolezni. Pomembno je, da zdravljenje prostatitisa v kliniki ni namenjeno lajšanju simptomov, temveč odpravi glavnega vzroka patologije. Ta pristop vam omogoča, da se znebite kronične bolezni in preprečite ponovitve bolezni.